ေျခဖေနာင္႔ကြဲအက္ေရာဂါအေၾကာင္းသိေကာင္းစရာ

 

က်န္းမာေရးစာတိုမ်ားစုစည္းမွဳ

 

ေဒါက္တာခင္ေမာင္လြင္ (Fame)

ေျခေထာက္ဘာေၾကာင့္ကြဲၾကသလဲ၊
Cracked heels လို႔ေခၚတဲ့ ေျခေထာက္ကြဲတဲ့ ေရာဂါကေတာ့ တစ္ႏွစ္ပတ္လံုးျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ဒါေပမယ့္ ေဆာင္းတြင္းမွာ ပိုအျဖစ္မ်ား ပါတယ္။ အဓိကျဖစ္ရတဲ့အေၾကာင္းရင္းကေတာ့ အေရျပားေျခာက္လို႔ ျဖစ္ရ တာပါ။ ေျခဖေနာင့္ကို ၾကည့္လိုက္ရင္ ေအာက္မွာရွိတဲ့ sole ရဲ႕ အေရျပားနဲ႔ ေဘးပတ္လည္မွာရွိတဲ့ အေရျပားေတြဟာ ဖြဲ႕စည္းတည္ေဆာက္ပံု မတူၾက ပါဘူး။ ဒီႏွစ္ခုဆံုတဲ့ေနရာမွာ ေျခာက္ေသြ႕ေနရင္ အေပၚကေန body weight နဲ႔ ဖိလိုက္တဲ့အခါမွာ ကြဲထြက္သြားတာ ျဖစ္ပါတယ္။ ခႏၶာကိုယ္ အေလးခ်ိန္ မ်ားေလေလ အေပၚက ဖိအားမ်ားေလေလ ဖေနာင့္ကြဲဖို႔ ပိုမ်ားေလေလျဖစ္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ၀တဲ့သူေတြမွာ ဖေနာင့္ကြဲရင္ ကိုယ္ အေလးခ်ိန္ပါ ေလ်ာ့ခ်ပါမွ ေရာဂါေပ်ာက္မွာျဖစ္ပါတယ္။

ဖေနာင့္ကြဲေရာဂါ ျဖစ္ေစတဲ့အေျခအေနေတြ ...
ဒီေနရာမွာ ႏွစ္ပိုင္းခြဲႏိုင္ပါတယ္။ ပထမပိုင္းအေနနဲ႔ အေနအထိုင္၊ အျပဳအမူမွားယြင္းလို႔ျဖစ္ရတဲ့ အေၾကာင္းရင္းေတြနဲ႔ ဒုတိယပိုင္းအေနနဲ႔ ခႏၶာကိုယ္မွာ တျခားေရာဂါတစ္ခုခုေၾကာင့္ ဖေနာင့္ကြဲရျခင္းတို႔ပဲ ျဖစ္ပါ တယ္။

ပထမပိုင္းျဖစ္တဲ့ အေနအထိုင္ မွားယြင္းလို႔ ျဖစ္ရတာနဲ႔ ပတ္သက္လို႔ ၾကည့္ရင္-
(၁) ပထမဆံုးအေနနဲ႔ အမ်ားဆံုးေတြ႕ရတာက ေျခဖေနာင့္တစ္၀ိုက္မွာ အေရျပားေရာဂါတစ္မ်ဳိးမ်ဳိး စြဲကပ္ေနမယ္ဆိုရင္ ေနာက္ဆက္တြဲ လကၡဏာ အေနနဲ႔ ဖေနာင့္ကြဲေရာဂါပါ ရလာတတ္ပါတယ္။ ဥပမာ ႏွင္းခူေရာဂါ (Eczema) တို႔ Psoriasis လို႔ေခၚတဲ့ ေရာဂါေတြမွာ ေတြ႕ရေလ့႐ွိပါတယ္။ ဒီလို ေရာဂါေတြျဖစ္ရင္ သက္ဆိုင္ရာ တတ္ကၽြမ္းနားလည္တဲ့ ဆရာ၀န္နဲ႔ ျပသၿပီး ကုသမွသာ ေျခဖေနာင့္ကြဲေရာဂါဟာ ေပ်ာက္ကင္းမွာ ျဖစ္ပါတယ္။

(၂) ဒုတိယအေနနဲ႔ ဆီးခ်ဳိေရာဂါ (Diabetes mellitus) ျဖစ္ခဲ့ရင္ ေျခေထာက္ ကိုသြားတဲ့ အာ႐ံုေၾကာေလးေတြ ထိခိုက္ပ်က္စီးတတ္ပါတယ္။ Autonomic neuropathy လို႔ေခၚပါတယ္။ အဲဒီအခါမွာ ေျခေထာက္ကေန ေခၽြးလံုး၀ မထြက္ေတာ့တဲ့အတြက္ ေျခေထာက္ဟာ ေျခာက္ေသြ႕ေနပါတယ္။ အဲလိုအခါ မ်ဳိးမွာ လူကလည္း ၀ေနမယ္ဆိုရင္ အလြယ္တကူပဲ ေျခဖေနာင့္ကြဲေရာဂါ ရႏိုင္ပါတယ္။ ဒီလိုလူမ်ဳိးကို ေဆးကုရင္ ဆီးခ်ဳိေရာဂါကို သက္သာေအာင္ control လုပ္ေပးဖို႔က ပိုအေရးႀကီးပါတယ္။

(၃) တတိယအေနနဲ႔ ခႏၶာကိုယ္ထဲက Thyroid hormone ခ်ဳိ႕တဲ့,တဲ့ေရာဂါ ျဖစ္ပါတယ္။ Hypothyroidism လို႔ေခၚပါတယ္။ လည္ပင္းမွာရွိတဲ႔ Thyroid gland ကေန ဟိုမုန္းမထုတ္ႏိုင္တဲ့ ေရာဂါျဖစ္ပါတယ္။ အဲဒီ ဟုိမုန္းဟာ ခႏၶာကိုယ္ကေန ေခၽြးထြက္ေအာင္လုပ္ေပးၿပီး ခႏၶာကိုယ္အပူခ်ိန္ကို မွ်တ ေအာင္ ျပဳလုပ္ေပးတဲ့ ဟိုမုန္းျဖစ္ပါတယ္။ အဲဒီဟိုမုန္းခ်ဳိ႕တဲ့ေနရင္ ခႏၶာကိုယ္ ဟာ ေျခာက္ေသြ႕ေနမယ္။ ၿပီးေတာ့ ခႏၶာကိုယ္အေလးခ်ိန္ကလည္း သာမန္ ထက္ ပိုေလ့ရွိတဲ့အတြက္ ဖေနာင့္ကြဲ ေရာဂါပိုျဖစ္ေလ့႐ွိပါတယ္။ ဒီလိုလူမ်ဳိး ကို ေဆးကုရင္လည္း ဟိုမုန္းျဖည့္စြက္ တိုက္ေကၽြးပါမွ ေရာဂါေပ်ာက္မွာ ျဖစ္ပါတယ္။

(၄) ေနာက္ဆံုးေလ့လာေတြ႕ရွိခ်က္အရ ေျခဖေနာင့္ကြဲေရာဂါျဖစ္သူေတြဟာ ခႏၶာကိုယ္မွာ သြပ္ဓာတ္ (Zince)နဲ႔ အဆီ ဓာတ္ တစ္မ်ဳိးျဖစ္တဲ႔ Omega-3 fatty acid ခ်ဳိ႕တဲ့ေနတာ ေတြ႕ရေလ့ရွိပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ အဲဒီအာဟာရဓာတ္ႏွစ္မ်ဳိး ခ်ဳိ႕တဲ့,တဲ့ အျခားလကၡဏာေတြပါ ရွိ/မရွိ သက္ဆိုင္ရာ ဆရာ၀န္နဲ႔ ျပသတိုင္ပင္ သင့္ပါတယ္။


ဒုတိယပိုင္းျဖစ္တဲ့ ေရာဂါေတြနဲ႔ ပတ္သက္ၿပီး ျဖစ္ရတာနဲ႔ ပတ္သက္လို႔ ၾကည့္ရင္-
(၁) အမ်ားဆံုးေတြ႕ရတာကေတာ့ ဖိနပ္မပါဘဲ လမ္းေလွ်ာက္တာ မ်ားတဲ့ သူေတြမွာ အျဖစ္မ်ားပါတယ္။ ဥပမာ သံဃာေတာ္ေတြဆိုရင္ ၀ိနည္းအရ ဆြမ္းခံထြက္တဲ့အခါ ဖိနပ္မစီးရ ေတာ့ ဖေနာင့္ကြဲေရာဂါ ပိုျဖစ္ပါတယ္။ အခ်ဳိ႕လည္း လုပ္ငန္းခြင္ အရ ဖိနပ္မစီးဘဲ လုပ္ရတဲ့သူေတြ ေတာသူ၊ေတာင္သားေတြမွာ ပိုျဖစ္ေလ့႐ွိပါတယ္။

(၂) ဖိနပ္စီးရင္ေတာင္မွ စီးတဲ့ဖိနပ္အမ်ဳိးအစား အေပၚမူတည္ၿပီး ျဖစ္တဲ့ႏႈန္း ကြာျခားေလ့ရွိေတာ့ ဖေနာင့္ကြဲေရာဂါျဖစ္တဲ့ႏႈန္းဟာ ပိုမ်ားပါတယ္။ ႐ႈးဖိနပ္ လံုလံုၿခံဳၿခံဳ၊ ကိုယ္နဲ႔ fitting ျဖစ္တဲ့ ဖိနပ္စီးထားရင္ ျဖစ္ဖို႔အလားအလာ နည္းပါတယ္။Fitting မက်ဘဲ ေခ်ာင္ေနမယ္၊ တရားလြန္ ၾကပ္ေနမယ္ဆိုရင္လည္း ျဖစ္ႏိုင္ပါတယ္။ ေျခဖေနာင့္ ေနာက္ကေန ဖြင့္ထားတဲ႔ Shoeမွာဆိုရင္လည္း ပိုျဖစ္ ေလ့ရွိပါတယ္ ..။

(၃) ေနာက္ ၾကာၾကာရပ္ၿပီး အလုပ္လုပ္ရတဲ့ သူေတြမွာ ပိုျဖစ္ေလ့ ရွိပါတယ္။ အထူးသျဖင့္ အမာခံၾကမ္းျပင္ေပၚမွာ ၾကာၾကာရပ္ၿပီး လုပ္ရရင္ ပိုျဖစ္ပါတယ္။

(၄) အသက္ႀကီးလာေလေလ အေရျပားဟာ ပိုမိုေျခာက္ေသြ႕လာၿပီး ခိုင္ခံ့မႈ နည္းလာလို႔ ပိုျဖစ္ေလ့႐ွိပါတယ္။

ဘယ္လိုကုသမလဲ၊

ဒီေနရာမွာ ေရာဂါေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ ဖေနာင့္ကြဲေရာဂါနဲ႔ သာမန္ အေနအထိုင္ အစားအေသာက္မွားသြားလို႔ ျဖစ္ရတဲ့ ေျခဖေနာင့္ကြဲ ေရာဂါရယ္လို႔ ႏွစ္မ်ဳိး အေပၚမူတည္ၿပီး ကုသေပးရပါတယ္။ ေရာဂါ ေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ ေျခဖေနာင့္ကြဲေရာဂါကိုေတာ့ မူလေရာဂါကို ေပ်ာက္ ကင္းေအာင္ကုသဖို႔ အေရးႀကီးပါတယ္။ ဥပမာ-ဆီးခ်ဳိေရာဂါ၊ သိုင္း႐ိြဳက္ဟိုမုန္းခ်ဳိ႕တဲ့,တဲ့ေရာဂါ၊ အေရျပားေရာဂါစသည္ျဖင့္ေပါ့။ ဒါကေတာ့ သက္ဆိုင္ရာဆရာ၀န္နဲ႔ တိုင္ပင္ၿပီး ကုသရမွာျဖစ္ပါ တယ္။ အေနအထိုင္ အစားအေသာက္နဲ႔ ပတ္သက္ၿပီး ေျပာရရင္Local treatment နဲ႔ Systemic treatment ဆိုၿပီး ႏွစ္ပိုင္း ထပ္ခြဲႏိုင္ပါတယ္။ Local treatment ဆိုတာကေတာ့ ျဖစ္တဲ့ ေနရာ ေျခေထာက္ကို ကုသေပးတာျဖစ္ၿပီး Systemic treatment ဆိုတာကေတာ့ ခႏၶာကိုယ္တစ္ခုလံုးကိုၿခံဳၿပီး ကုသေပး တာျဖစ္ပါတယ္ ..။
အေရးအႀကီးဆံုးကေတာ႕ Foot hygiene လို႔ေခၚတဲ့ ေျခေထာက္ကို သန္႔ရွင္းေအာင္ထားဖို႔ ျဖစ္ပါတယ္။ အျပင္ကေန ျပန္ ေရာက္ၿပီးတိုင္း ေျခေထာက္ကို ေရနဲ႔ ေဆးေၾကာသန္႔စင္ရမွာ ျဖစ္ပါတယ္။ အထူးသျဖင့္ ညအိပ္ရာ၀င္ခါနီးတိုင္း ေရနဲ႔ေဆးေၾကာသန္႔စင္ရပါမယ္။ ေဆး တဲ့အခါမွာ ေရေအးေအးႀကီးနဲ႔ မေဆး ဘဲ ေရေႏြးနဲ႔ ေဆးရမွာျဖစ္ပါတယ္။ ေျခဖေနာင့္ကြဲတာ သိပ္ဆိုးရင္ အထူး သျဖင့္ အသားမာေတြထူေနရင္ ေရေႏြးထဲမွာ ကုိယ္ခံႏိုင္သေလာက္္႐ွိ တဲ့ အပူခ်ိန္မွာ ဆားေလးနည္းနည္း ဆပ္ျပာမႈန္႔ နည္းနည္းထည့္ၿပီး ၁၅ မိနစ္ေလာက္စိမ္ၿပီး ေျခေထာက္ခ်င္း ပြတ္ထားေပးႏိုင္ပါတယ္။ အဲဒီလို လုပ္လိုက္ရင္ ေျခဖေနာင့္ကြဲထဲမွာ႐ွိတဲ့ အညစ္အေၾကးေတြဟာ အျပင္ကိုထြက္သြားမယ္။ အသားမာေတြလည္း ေပ်ာ့သြားမယ္။ အေပၚဆံုးအလႊာေတြလည္း တျဖည္းျဖည္းခ်င္း ကြာက် သြားတဲ့အတြက္ အျမန္ဆံုးသက္သာ ေပ်ာက္ကင္းေစမွာ ျဖစ္ပါတယ္။ ဓားတို႔၊ ကတ္ေၾကးတို႔နဲ႔ ကိုက္ျဖတ္တာတို႔၊ လက္နဲ႔ဆြဲဖဲ့တာမ်ဳိးေတာ့ မလုပ္ရပါဘူး။


ေၿခဖေနာင့္ကြဲခဲ့ရင္ ...

ေျခေထာက္ကို ေရေဆးသန္႔စင္ၿပီးၿပီဆိုရင္ ညအိပ္ခါနီးမွာ သင့္ေတာ္မယ့္ အဆီပါတဲ့ cream တခုခုကို လိမ္းအိပ္ရပါမယ္။ ဘာမွမရွိတဲ့ ေနရာမွာဆို အုန္းဆီ (Coconut oil) ေျခေထာက္မွာလိမ္းၿပီး အိပ္ရပါမယ္။ Cracked heels cream တစ္ခုခုကို လိမ္းႏိုင္ရင္ေတာ့ ပိုေကာင္းပါတယ္။ တကယ္ လို႔ ေျခေထာက္ကြဲတာ ပိုဆိုးရင္ေတာ့ ေဆးလိမ္းၿပီးမွ ေျခအိတ္၀တ္ထား လို႔ပဲျဖစ္ျဖစ္ ပတ္တီးေလး ပတ္ထားလို႔ပဲျဖစ္ျဖစ္ လုပ္ေပးရင္ ပိုေကာင္းပါ တယ္။

သတိထားသင့္တဲ့အခ်က္ေတြ ...
ေျခဖေနာင့္ကြဲသူေတြဟာ ဖိနပ္ေရြးခ်ယ္၀တ္ဆင္မႈ မွားယြင္းလို႔လည္း ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ အထူးသျဖင့္ ခြာပါးတဲ့ ဖိနပ္မ်ဳိးကို မ၀တ္သင့္ပါဘူး။ ခြာမညီတဲ့ ဖိနပ္မ်ဳိးကိုလည္း မ၀တ္သင့္ပါဘူး။ ခြာနည္းနည္း ထူတာဟာ ပိုသင့္ေတာ္ပါတယ္။ အမ်ဳိးသမီးေတြဆိုရင္ ေဒါက္ျမင့္ဖိနပ္၀တ္ခ်င္ရင္ ၀တ္ႏိုင္ ပါတယ္။ Shoe စီးရင္လည္း ကိုယ္နဲ႔ အံ၀င္ဂြင္က်ျဖစ္တဲ့ဖိနပ္Size ကို ေရြးဖို႔လိုပါတယ္။ ေခ်ာင္လြန္းရင္လည္း လမ္းေလွ်ာက္တိုင္း ပြတ္တိုက္မႈျဖစ္ၿပီး အသားမာ ပိုတတ္တတ္ပါတယ္။ ၾကပ္လြန္းရင္လည္း ေသြးေကာင္းေကာင္း မေလွ်ာက္လို႔ အနာက်က္ေႏွးႏိုင္ပါတယ္။ ေျခအိတ္နဲ႔ Shoeနဲ႔ စီးရင္ ေျခေထာက္ ေရစိုႀကီးနဲ႔ မ၀တ္ရပါဘူး။ ေျခအိတ္လည္းေရစိုေနရင္ ေသေသ ခ်ာခ်ာ မေျခာက္ရင္ မ၀တ္သင့္ပါဘူး။ ေျခေထာက္ေပၚမွာ အားျပဳတဲ့ တစ္နည္းအားျဖင့္ ဖေနာင့္နဲ႔ ေဆာင့္ၿပီးက်တဲ့ ေလ့က်င့္ခန္းမ်ဳိးကို ေ႐ွာင္ရမွာ ျဖစ္ပါတယ္။ ေျပးတာလႊားတာေတြလည္း ေခတၱေလွ်ာ့ရမွာျဖစ္ပါတယ္။ လမ္းေလွ်ာက္တာမ်ဳိးက်ေတာ့ လုပ္လို႔ရပါတယ္။
ေနာက္တစ္ခု အေရးအႀကီးဆံုးကေတာ့ ေရမ်ားမ်ား ေသာက္ေပးဖို႔ ျဖစ္ပါတယ္။ ေျခေထာက္ကြဲရျခင္းရဲ႕ အဓိကအေၾကာင္းက အေရျပား ေျခာက္ေသြ႕လို႔ ျဖစ္ရတာျဖစ္တဲ့အတြက္ ေရမ်ားမ်ားေသာက္မွ အေရျပား ျပန္လည္စိုေျပလာမွာျဖစ္ပါတယ္။ ေရဆိုတဲ့ေနရာမွာ ႐ိုး႐ိုးေသာက္ေရထက္စာ ရင္ ္မကငအ ျကငခန ေတြကို ပိုေသာက္ႏိုင္ေလ ေကာင္းေလျဖစ္ပါတယ္။ ဥပမာ-သံပုရာရည္၊ လိေမၼာ္ရည္၊ နာနတ္သီးေဖ်ာ္ရည္၊ ဖရဲသီးေဖ်ာ္ရည္ စသည္ျဖင့္ေပါ့။ ဒါ့အျပင္ သြပ္ဓာတ္ (zince)ပါ၀င္တဲ့ အစားအစာေတြ စားေပးဖို႔လိုပါတယ္။ ဥပမာ-ဆန္လံုးညိဳ (brown rice)၊ ဒိန္ခ်ဥ္ (yogurt)၊ မစားႏိုင္ရင္ Zince ပါတဲ့ အားေဆးတစ္ခုခု မွီ၀ဲႏိုင္ပါတယ္။ တစ္ေန႔ကို 30 mg ေလာက္ စားသင့္ပါတယ္။ Vitamin E ပါတဲ့ အစားအစာေတြျဖစ္တဲ့ Vegetable oil ေတြ ဟင္းသီးဟင္းရြက္ေတြကို စားသင့္ပါတယ္။ မစားႏိုင္ ရင္လည္း သဘာ၀ဗီတာမင္အီး (natural vitamin E)ပါတဲ့ ေဆး၀ါးေတြ မွီ၀ဲႏိုင္ပါတယ္။ တစ္ေန႔ကို 400 IU ေလာက္ လိုပါတယ္။ Omega-3 fatty acid ပါတဲ့ အစားအစာေတြကိုလည္း ပိုစားေပးရ ပါမယ္။ အဲဒါေတြကေတာ့ ငါးအဆီ (fish oil)၊ ငါးျမင္းဗိုက္သားလိုဟာမ်ဳိးေပါ့။ မစားႏိုင္ရင္လည္း ေန႔စဥ္ေဆးေသာက္လို႔ ရပါတယ္။ ဏနခအငည ပါတဲ့ အစားအစာေတြလည္း မၾကာခဏ စားသင့္ပါတယ္။ ဥပမာ ပန္းသီးတို႔၊ သစ္ေတာ္သီးတို႔လို အသီးမ်ဳိးျဖစ္ပါ တယ္။

မကုသဘဲထားခဲ့ရင္ ...

သာမန္အားျဖင့္ေတာ့ ေျခဖေနာင့္ကြဲေရာဂါဟာ အျမင္မလွတာက လြဲလို႔ သိပ္ဒုက္ၡေပးေလ့မ႐ွိပါဘူး။ ဒါေပမယ့္ ပစ္စလက္ခတ္ထားမယ္၊ ေျခေထာက္ သန္႔႐ွင္းေရးကိုလည္း ဂ႐ုမစိုက္ဘူးဆိုရင္ ပိုၿပီး ကြဲလာၿပီးေတာ့ ေရာင္လာတတ္ ပါတယ္။ ေရာင္ေတာ့ နာလာမယ္။ ပိုဆိုးလာရင္ ေသြးထြက္လာမယ္။ အဲဒီအခါမွာ လမ္းေလွ်ာက္လို႔ မရဘူး ျဖစ္လာတတ္ပါတယ္။ အဲဒီအခါမ်ဳိးမွာ ကတ္ေၾကးတို႔၊ ဘလိတ္ဓားတို႔နဲ႔ ျခစ္ထုတ္တာတို႔၊ ဖဲ့တာတို႔လုပ္ခဲ့ရင္ ေမးခိုင္ပိုး၀င္တတ္လို႔ လံုး၀မျပဳလုပ္သင့္ပါဘူး။ ႐ိုး႐ိုး ဘက္တီးရီးယားေတြ ၀င္သြားရင္ကို အနာပိုဆိုးလာႏိုင္ပါတယ္။ ဒါေၾကာင့္ ကုသလို႔လည္း လြယ္ကူ တဲ့ ဒီေရာဂါကို ေပါ့ေပါ့ဆဆမေနပဲ အျမန္ဆံုး သက္သာေပ်ာက္ကင္းေအာင္ ကုသသင့္ေၾကာင္း အၾကံေပးလိုပါတယ္။

ေဒါက္တာခင္ေမာင္လြင္ (Fame)